جامعة ديالى

استمارة التسجيل للسكن في الأقسام الداخلية

يرجى إدخال المعلومات بصورة صحيحة ومطابقة للمستمسكات الرسمية. الحقول المشار إليها بعلامة * مطلوبة.

المعلومات الشخصية

المعلومات الأساسية للطالب كما هي مثبتة في المستمسكات الرسمية.

رقم البطاقة الوطنية الموحدة * يرجى إدخال رقم البطاقة الوطنية الموحدة بصورة صحيحة ومطابقة للمستمسكات الرسمية.

الاسم الرباعي واللقب *

اسم الأم الثلاثي *

الجنس *

تاريخ الميلاد *

السنة الدراسية

بيانات الكلية والقسم ونوع الدراسة والحالة الدراسية.

الكلية *

القسم * يرجى كتابة اسم القسم بصورة صحيحة وكما هو مثبت في الكلية.

الشهادة / الدراسة *

المرحلة *

نوع الدوام *

الحالة الدراسية *

سيتم إرسال نسخة من استمارة التسجيل إلى البريد الإلكتروني المدخل.

البريد الإلكتروني للطالب * تأكد من صحة البريد الإلكتروني قبل إرسال الطلب.

رقم هاتف الطالب *

المحافظة *

القضاء *

أقرب نقطة دالة *

يرجى إدخال أرقام هاتف فعالة يمكن التواصل معها عند الحاجة.

اسم ولي الأمر *

رقم هاتف ولي الأمر *

مهنة ولي الأمر *

مكان عمل ولي الأمر *

اسم الكفيل *

رقم هاتف الكفيل *

مكان عمل الكفيل *

تأكد من صحة الاسم ورقم البطاقة الموحدة والبريد الإلكتروني قبل التسجيل.
لا تضغط زر التسجيل أكثر من مرة؛ سيقوم النظام بتعطيل الزر تلقائياً بعد الإرسال.
لا يمكن تسجيل طلب آخر باستخدام نفس البريد الإلكتروني.
بعد نجاح التسجيل احتفظ برقم الاستمارة الظاهر في رسالة النجاح.
إذا تم إرسال البريد بنجاح، ستصلك نسخة PDF من الاستمارة على البريد الإلكتروني المدخل.

تستخدم المعلومات المدخلة لأغراض التسجيل والسكن في الأقسام الداخلية فقط.